Blog da dra. Carina Rocha

Porque ocorre a sensibilidade dentária? A sensibilidade dentária pode ocorrer em duas circunstâncias distintas: quando há um desgaste do esmalte do dente e quando a gengiva se retrai. Quando por desgaste, há exposição de outra camada do dente chamada dentina, em que há terminações nervosas. Em contato com altas ou baixas temperaturas, disparam sinais dolorosos.  Já a retração da gengiva, que ocorre por agressão por bactérias ou por uma escovação brusca demais, ela inflama e passa a se retrair. Ao diminuir de tamanho, esse tecido deixa parte da raiz do dente, que não tem esmalte, descoberta.  Assim, a dentina exposta sofre em contato com alimentos em extremos de temperatura e com certos alimentos ácidos e doces. A dor desaparece, geralmente, depois de um tempo. São causas do desgaste dentário e da retração gengival: consumo constante de refrigerantes ou frutas cítricas, má higiene, escovação com muita força e dente quebrado.  Por vezes, a sensibilid...

Muitos pacientes sentem dor de dente. A dor só terminará, em alguns casos, tratando o canal do dente, que poderá ser diagnosticado por um(a) dentista. Essa pode ser causada por cárie extensa, sensibilidade dentária ou por problema na gengiva. Se for necessário o tratamento de canal, às vezes, os pacientes iniciam fazendo a emergência e conseguirão ficar sem dor. No entanto, o canal deve ser finalizado. Se o paciente for medicado, a dor passará, mas voltará depois de alguns dias. O canal precisará ser tratado.  Ao se tratar o canal, é realizado o tratamento da parte interna do dente (polpa ou nervo), onde é feita a remoção do tecido pulpar, limpeza do conduto e posterior vedação do canal. Depois da remoção da polpa do dente e de limpeza, é feita um tipo de raspagem no canal para não deixar nenhum foco restante de infecção. Depois disso, é vedado o canal definitivamente. Esse tratamento é indicado quando existe alguma lesão na polpa do dente, que provoca dores, ou quando...

   Grávidas podem ser tratadas preferencialmente no terceiro trimestre. O motivo é que, nessa fase, já houve a formação inicial do feto. No primeiro trimestre, é perigoso porque a formação está se iniciando. E no terceiro trimestre, não é indicado porque o bebê está para vir.  Caso esteja grávida e seja necessário anestesia, será usada uma que não será prejudicial. A radiografia poderá ser feita se houver autorização médica. Há procedimentos de dentistas nos quais é necessária a radiografia e será preciso dessa autorização. São utilizados protetores de chumbo.    Se, dentro desse período determinado do segundo trimestre, for indicado extração, caso a grávida precise, poderá ser feita. Pois se existe algum dente com infecção, pode haver problemas para a grávida e para a saúde do feto.    Restaurações de amálgama, devido ao mercúrio, não são indicadas.    Hormônios a mais podem afetar a saúde da gengiva. O hábito ...

Geralmente, ao se tratar de ortodontia, o retorno do paciente ao consultório é a cada três semanas. O motivo é o tempo de reabsorção e aposição óssea. Por isso que o tratamento ortodôntico não pode ser muito rápido. Ao se ativar o aparelho na consulta, quando há a troca dos elásticos dos bráquetes, há provocação de força para movimentação dos dentes. A troca por fios mais calibrosos também causa força de movimentação, ainda maior. No lado oposto da força que é feita, perde-se osso (reabsorção). E no lado do dente onde é feita a força, ganha-se osso (aposição). A reabsorção e a aposição ocorrem em cerca de três semanas. O dente fica no ligamento periodontal (osso, fibras, nervo e vasos sanguíneos). A movimentação dentária leve nesse ligamento não causará dano. A força e a movimentação devem ter efeito semelhante à vinda, por exemplo, de um dente decíduo ("dente de leite") na cavidade oral, o que chamamos de forças fisiológicas. No entanto, geralmente, essa força é um pouco...

O nervo a ser anestesiado, em procedimento de odontologia, precisará ser impedido de ser despolarizado. O interior do nervo está carregado de íons negativos de potássio (K-). Quando o nervo é estimulado (sensação de dor), ocorre troca de íons positivos de sódio (Na+) de fora para dentro do nervo, passando pela membrana. O anestésico aplicado impede que haja entrada de Na+ para dentro do nervo, bloqueando a membrana, o que leva a sensação de anestesia. Nesse momento, o(a) dentista poderá fazer o procedimento necessário sem o(a) paciente sentir dor.  Então, a anestesia impede que ocorra a despolarização, que é a entrada do Na+ no nervo, causando sensação de dor. Depois, o K- sai para haver repolarização, restabelecendo o equilíbrio. A anestesia impede que ocorra o começo da bomba de sódio (Na+) e potássio (K-), que provoca estímulo de dor.   Carina Scofano da Rocha cirurgiã-dentista CRO  07844.

Por que há pessoas que fazem clareamento e não ficam satisfeitas com o resultado?       Primeiramente, em alguns dentes, não é possível obter o resultado do clareamento de consultório ou o caseiro. Dentes com canal, com restaurações, próteses, implantes e dentes que sofreram alteração na fase de formação (fator genético ou congênito) não irão clarear. Dentes com canal feito podem ser clareados de outra forma. Mas o dentista, antes de fazer o clareamento, irá investigar com o paciente através de exame. Portanto, procure um dentista que saiba te tratar.      Outra questão é o grau de saturação que cada pessoa consegue ter no clareamento dentário de seus dentes, de acordo com a espessura de dentina e esmalte do dente de cada um. Como a dentina é amarela e o esmalte é translúcido, dependendo de cada pessoa, tem-se um resultado diferente.      O(a) paciente deve ter cuidado na alimentação e com cig...

Primeiramente, deve ser verificada a idade do(a) paciente. O ideal é que, uma vez diagnosticado a presença de siso, através de radiografia panorâmica, se o(a) paciente tiver até 30 anos e não houver espaço para o dente aparecer na arcada superior ou inferior, é aconselhável ser feita a extração dentária. Geralmente, esses dentes aparecem na idade de 16 a 20 anos. Pacientes mais velhos têm risco porque os dentes sisos estão mais calcificados no osso, dificultando a extração. E por problemas de saúde, como, por exemplo, pressão alta. Devido ao tipo de alimentação que consumimos atualmente, não há estímulo de crescimento dos ossos onde ficam os nossos dentes. Os alimentos são mais macios e fáceis de serem consumidos. Por isso, os últimos dentes, que são os sisos, que algumas pessoas têm, não aparecem e ficam inclusos. Os dentes sisos inclusos não desalinham os outros dentes, mas por falta de espaço na arcada, é indicada a extração se houver indicação que será referida a seguir...